Datos del cliente:
| Nombre | ALEJANDRO MACHADO |
| Cédula | |
| Teléfono | 091502453 |
| Dirección | |
| Médico | OPTICA LACLAU |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | |
| Puente | |
| Diagonal | |
| Altura | |
| Armazón | |
| Marca | FALCONI |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | Plástico |
| Precio del armazón | 3200.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -25.00 | 125.00 | ||||
| I | -25.00 | -25.00 | 99 | 125.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
ARHI |
| Precio de los cristales | 2500.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 5,700.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | 1700.00 |
| Saldo | 4000.00 |
| Forma de pago | DEBITO |
| Observaciones | $1700 BPS |